医療費が高額になったとき
医療費の自己負担には「限度額」があり、一定の基準に基づいて計算した自己負担額が限度額を超えた場合、超えた額が「高額療養費」として支給されます。
なお、当組合では組合独自の付加給付(一部負担還元金)とあわせて、自動計算のうえ支給しますので、特に申請は必要ありません。
高額療養費及び付加給付は会社経由で振り込みます。
あらかじめ医療費の窓口負担を減らしたいとき
マイナ保険証利用の場合は、限度額情報の提供に同意することで、限度額適用認定証は不要となりますので、マイナ保険証をご利用ください。
必要書類 |
「限度額適用認定証交付申請書」(A4) 記入例 |
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対象者 | 1ヵ月の医療費の窓口負担が自己負担限度額を超える見込みである被保険者・被扶養者で、以下に該当する場合
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有効期限 | 申請書受付日の属する月の1日から1年間 (有効期限までに資格を喪失する場合または70歳/75歳を迎える場合はその前日まで) |
提出先 | 楽天健康保険組合 |
備考 | 入院・外来のどちらでも利用できます。 |
医療と介護の自己負担が高額になったとき
必要書類 |
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【添付書類】 |
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対象者 | 同一世帯内で医療と介護ともに自己負担があり、1年間に両制度でかかった自己負担の合計額が、限度額を超えた被保険者 |
提出期限 | すみやかに |
提出先 | 楽天健康保険組合 |
備考 | 1年間:前年8月1日~7月31日で計算 |